Что такое эрозия шейки матки?

«Что  такое  эрозия  шейки  матки?  Какую  опасность  она  представляет для  здоровья  женщины  и  надо  ли  ее  лечить?  Какие  методы  лечения  этого заболевания  предпочтительны?»

Диагноз «эрозия» означает, что на шейке  матки  обнаружен  участок  пок­раснения — дефект слизистой оболочки.  Это  состояние  сейчас  принято называть  эктопией  шейки  матки  вза­мен  устаревшего  «эрозия».

Причины  появления

Шейка  матки имеет  две поверхнос­ти :  одна выступает во влагалище, вторая выстилает поверхность  ее ка­
нала.  Эти  клетки  различны  по своей структуре.  Эпителий наружной  час­ти — плоские клетки, уложенные
в несколько  слоев, а  эпителий  канала состоит  из  одного  ряда  цилиндричес­ких клеток. Их  граница  проходит на входе в канал шейки  матки.  При  эк­топии  цилиндрический  эпителий  из канала шейки  матки переходит гра­ницу  входа в канал и начинает рас­полагаться  снаружи.  Поскольку  он  не обладает свойствами  многослойного плоского  эпителия, в условиях  агрес­сивной среды влагалища он может эрозироваться и  являться входными воротами  для половых  инфекций. Сам  по себе вышедший  за пределы
канала  шейки  матки  цилиндричес­кий  эпителий  не  опасен. Но  на  гра­нице  двух эпителиев могут развиваться  патологические  изменения.

Диагностика

Чаще  всего эктопия никак  себя не проявляет. Иногда могут беспоко­ить необычные  выделения  из вла­
галища. Как  правило, это происхо­дит в том случае, когда к эктопии присоединяются инфекции (гоно­
рея, хламидии, герпес). Редко (при обширной  эрозии) возникают  боле­вые  ощущения  и кровянистые вы­
деления  после  полового  акта.

А  нужно  ли  лечить?

Лечения требуют эктопии, имею­щие атипическое (отличающееся от нормы) строение, обусловлен­ное персистенцией вируса пап  ил­ломы  человека высокого онкоген­ного риска (ситуация, когда вирус
находится  в активной  форме).

Лечение

Перед тем как выбрать способ ле­чения эрозии, врач  устанавливает причины ее возникновения. Для этого пациентке назначается ма­зок, анализы на ЗППП, кольпоскопия, гистология, он  ко  цитологическое
обследование, проверяется уровень гормонов .  В некоторых случаях про­водится биопсия. Если выясняется, что эктопия вызвана инфекцией, то прежде всего нужно  пролечить само
инфекционное  заболевание.  В  против­ном  случае  избавиться  от  нее  не  удаст­ся.  К тому  же, если инфекция будет уничтожена,  эрозия  может  пройти  без специального  лечения. Наиболее прогрессивными метода­ми лечения эктопии на настоящий момент являются  радиоволновая хирургия и лазерокоагуляция. Они минимально  травмируют  шейку  мат­ки, при  этом  не  влияя  на  ее функцио­нальное  состояние.

Эктопия и беременность

Следует принимать  во внимание, что во  время беременности слизистая шейки матки под влиянием гормо­
нов претерпевает определенные из­менения.  При  первом  посещении бу­дущей  мамой  врача  наряду  с мазками на  флору  и  ЗППП  у  нее берется мазок на цитологию  и  делается кольпоско­пия. Лечение эктопии в этот период возможно  терапевтическими метода­ми, зависящими  от  причин  ее возник­новения. Они  направлены  на  устране­ние  инфекций  и  укрепление  местного иммунитета  будущей  мамы.