Ультразвуковое исследование желчного пузыря поджелудочной железы — нормы, показания, подготовка
Ультразвуковое исследование было и остается одним из самых безопасных и неинвазивных методов исследования органов брюшной полости. Потому, оно успешно применяется при диагностике патологий ее органов.
Краткая характеристика метода
Данный метод диагностики основан на использовании такого свойства звуковых волн, как отражение. А оно происходит с разной интенсивностью от различных тканей. Здесь главным критерием является плотность. Чем плотнее ткань, тем сильнее она отражает звуковые волны. Отраженные волны фиксируются и после обработки данных, где учитывается их длина, отображаются на мониторе. После чего специалист оценивает его.
Применение УЗИ
Ультразвуковое исследование чаще всего используется для диагностики состояния тех органов, которые достаточно чувствительны к внешним воздействиям и которые трудно визуализировать. Одними из таких органов являются желчный пузырь, печень и поджелудочная железа. Также, благодаря безвредности ультразвук может использоваться достаточно часто, что позволяет отслеживать динамику лечения.
Показания для проведения УЗИ желчного пузыря и других органов
Показания для направления пациента на УЗИ желчного пузыря следующие.
- Боли в правом подреберье различного характера.
- Желтушость кожи.
- Тошнота и/или рвота с примесью желчи, как связанные с приемом пищи, так и не связанные.
- Контроль за состоянием конкрементов пузыря и оценка терапии, направленной на лечение его патологий.
При этом, благодаря ультразвуковому исследование могут быть выявлены следующие заболевания желчного пузыря
- Холецистит.
- Желчекаменная болезнь — наличие конкрементов в его полости.
- Эмпиема желчного пузыря — скопление гноя в его полости.
Направление пациента на УЗИ поджелудочной железы проводится в следующих случаях:
- Боли в левом подреберье, около пупка различного характера. А также, боли во всей верхней половине живота и соответствующей стороны спины. То есть — так называемые опоясывающие боли.
- Тошнота и/или рвота, связанная с приемом пищи или агрессивных жидкостей. В последнем случае имеется в виду алкоголь и его суррогаты.
- Жидкий стул через несколько минут (около 20-40) после приема пищи повторяющийся более 3-х раз в неделю.
Благодаря УЗИ поджелудочной железы могут быть выявлены следующие патологии:
- Панкреатит.
- Рак поджелудочной железы.
- Наличие конкрементов в протоках железы.
- Травмы железы.
Конечно, диагностика рака поджелудочной железы основывается не только на данных УЗИ, но и на более инвазивных методах. Но именно первое дает основание для их проведения. Тоже самое можно говорить в ситуации, когда развивается хронический панкреатит лечение, лечение которого желательно под контролем УЗИ.
Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию
Так сама процедура не требует каких-либо специальных условий, подготовка к УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря состоит из нескольких простых условий.
- За один-два дня необходимо ограничить количество потребляемой пищи. Особенно это касается то, которая приводит к повышенному образованию газа.
- Лица, страдающие повышенным газообразованием должны принимать препараты его уменьшающие и стимулирующие работу кишечника. Это особенно важно когда проводится подготовка к УЗИ поджелудочной железы, так как ее перекрытие кишечником может давать плохие результаты.
- Если пациент страдает запорами накануне исследования показана очистительная клизма.
В любом случае, перед УЗИ желчного пузыря, подготовка к которому не составляет особого труда, лечащий врач сам объясняет все что необходимо. Что касается людей, изволивших желание самостоятельно пройти процедуру и у которых имеются вопросы по поводу УЗИ желчного пузыря, как подготовиться, следует следовать вышеописанным рекомендациям.
Нормы желчного пузыря и поджелудочной железы при УЗИ
По данным ультразвукового исследования желчный пузырь имеет следующие размеры:
- Длина — не менее 6 и не более 10 см. Ширина в наибольшей его части — 4±1 см.
- Стенки пузыря должны иметь не больше 0,6 см. В среднем — от 0,3 до 0,5 см.
- Общий желчный проток должен иметь не более 8-ми мм в диаметре.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы в норме дает следующие показатели:
- Длина составляет около 8 см. Из них
- Головка железы — 3-3,8 см
- Тело — 2-2,2 см.
- Хвост — 3,3-3,5 см.
- Диаметр главного протока (Вирсунгов) составляет не более 0,3 мм. Он может расширятся до 0,5-0,8 мм после принятия пищи.
Ультразвуковые признаки патологии желчного пузыря и поджелудочной железы
При развитие холецистита стенка желчного пузыря утолщена, более плотная, а иногда — неоднородна. Присоединение холангита (воспаление общего желчного протока) проявляется утолщением его стенок, что на УЗИ будет видно по уменьшению диаметра.
Желчекаменная болезнь выставляется на основании наличия конкрементов полости желчного пузыря. Поэтому УЗИ желчного пузыря, подготовка к которому должна иметь место, лучше всего проводить на голодный желудок, так как попадание пищи в желудок приводит к активности пузыря. А это может приводить к значительному смещению конкрементов и снижению результативности исследования.
Эмпиема желчного пузыря проявляется виде увеличения размеров и повышенной плотности его содержимого.
Хронический панкреатит выявляется по наличию неоднородности железы. Возможно сужение главного протока.
Рак поджелудочной железы диагностируется по наличию объемных образований.
Использование ультразвуковой диагностики в процессе лечения
Вся терапия, будь-то традиционное применение лекарств или лечение народными средствами, например, лечение артрита травами , требует постоянного контроля. В этом хорошо помогает ультразвуковое исследование.
Что касается лечения хронического панкреатита, препараты для диагностики и терапии схожи. Например гастрин (диагностический препарат) и панкреатин (лекарство) являются ферментами. Чего нет при патологии желчного пузыря. Для диагностики используются рентгеноконтрастные вещества, а при лечении — желчегонные и вещества, нормализующие обмен желчных кислот.