Лечение и диагностика хронического гепатита

Хронический гепатит — заболевание печени воспалительного характера, сопровождающееся астено диспептическим синдромом, увеличением размеров, нарушениями функций печени, протекающее без нарушения сосудистой и дольковой архитектоники органа. Среди всех хронических болезней печени хронический гепатит самая распространенная.

Этиология заболевания

По природе возникновения хронические гепатиты делят на несколько групп:

1. В первую группу входят вторичные гепатиты, которые возникают как следствие хронических заболеваний кишечника, желчевыводящих путей и желудка. Очаговые гепатиты при некоторых инвазивных и инфекционных поражениях печени тоже относятся к этой группе. Вторичные гепатиты поражают мезенхиму печени. Лечение хронических гепатитов этой группы зависит от течения заболевания, на фоне которого они развиваются.
2. Ко второй группе относятся хронические диффузные гепатиты, характеризующиеся воспалительными изменениями в паренхиме органа и протекающие как самостоятельное заболевание, неинфекционной и инфекционной природы. Именно эта группа гепатитов рассматривается специалистами как именно хронические гепатиты, диагностика которых должна проводиться особенно тщательно.

Симптоматика заболевания

На начальных стадиях заболевания диагностировать его зачастую можно только по результатам лабораторных исследований (повышение уровня печеночных ферментов в крови).

Более поздние стадии характеризуются:

• Астеническим синдромом (общая слабость, резкое снижение работоспособности, быстрая утомляемость)
• Диспептическим синдромом (тошнота, чувство сухости и горечи во рту, резкий сброс веса, тяжесть в правом подреберье, диарея, сменяющаяся запором, метеоризм)
• Абдоминальным болевым синдромом (тупая боль в правом подреберье, возникающая после переохлаждения, физической нагрузки или еды)
• Геморрагическим синдромом (десневые и носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния, меноррагии)
• Кожно-желтушным синдромом (кожный зуд, желтухой, темное окрашивание мочи и осветление кала).

Диагностика хронического гепатита

При подозрении на хронический гепатит проводится:

1. Тщательный сбор анамнеза (иногда изменение цвета склер, мочи или кожи может быть вызвано приемом некоторых препаратов)
2. Осмотр, включающий пальпацию живота и определение размеров печени и селезенки
3. Назначается комплекс лабораторных исследований, помимо общих анализов назначаются развернутая биохимия крови и анализ на аутоантитела. В некоторых ситуациях можно бесплатно сдать анализ на гепатит.
4. УЗИ, компьютерная томография, чрескожная биопсия печени назначаются по показаниям. Расшифровка УЗИ органов малого таза проводится специалистом по окончанию процедуры.

Лечение хронического гепатита

Выбор тактики лечения заболевания зависит от формы и течения заболевания.

Пациентам с диагнозом хронический гепатит необходимо постоянно придерживаться особой диеты, включающей творог, отварную нежирную морскую рыбу, неострый твердый сыр невысокой жирности. Из рациона надо исключить острые, жирные, жареные блюда, копчености и спиртные напитки.

Во время обострения заболевания рекомендованы: госпитализация, постельный режим, более строгая диета и медикаментозная терапия, которую должен назначать врач.

Больные с хроническим гепатитом требуют ограничения тяжелой физической нагрузки, соблюдения режима питания. При быстром прогрессировании процесса больному назначается третья, а иногда и вторая группа инвалидности.

Мы помогли решить вашу проблему гепатитом? Жми «Мне нравится» и помоги друзьям.