Хроническое воспаление придатков — общие сведения, клиника и лечение
Матка человека является непарным органом, которая на своем дне с двух сторон продолжается в практически одинаковые маточные трубы. В области их свободных концов расположены яичники. И маточные трубы, и яичники объединены под общим названием — придатки. Поэтому воспалительные заболевания придатков и яичников равнозначны широко употребимым терминам — аднексит или воспаление придатков, лечение которых должно обязательно проводится на максимально эффективном уровне у женщин пубертатного возраста. Особенно это касается молодых.
Общие сведения и важность лечения воспаления придатков
Воспаление яичников и маточных труб протекает по классической схеме.
- Альтерация или повреждение. Инфекционные агенты (это могут быть бактерии и вирусы) в процессе своей жизнедеятельности приводят к повреждению клеток эпителия придатков и глубже.
- Эксудация или отек тканей как ответ на их повреждение. Он заключается в следующем. Повреждение тканей и действие инфекционных агентов приводят к образованию специфичных веществ. Они воздействуют на иммунную систему и стенку кровеносных сосудов. Первое приводит к активации защитных клеток. Второе — расширение близлежащих капилляров, повышение проницаемости. Что лежит в основе отека при воспалении.
- Репарация или восстановление поврежденных тканей. Происходит после устранения действия инфекции. Заключается в том, что клетки ткани начинают восстанавливать ее целостность.
Наиболее частой причиной, вызывающей воспаление придатков, лечение, которых напрямую от нее зависит, являются различные бактерии. В меньшей степени, к аднекситу приводят вирусы. Причем, только первые микроорганизмы способны вызывать хроническое воспаление. Оно характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.
Обострение протекает по основным принципам острого воспаления, но с учетом частичного сохранения популяции бактерий в фазу репарации. В результате, каждое обострение приводит к необратимым изменениям эпидермиса, что постепенно ухудшает работу придатков. А они, как известно определяют возможность беременности. Поэтому воспаление придатков, находится на первых местах среди причин бесплодия.
Основные пути проникновения микроорганизмов в полость маточных труб и яичники.
- Восходящий путь. То есть из полости матки. В настоящее время он является преимущественным.
- Гематогенный и лимфогенный. Микроорганизмы заносятся по кровеносным и лимфатическим сосудам из мест локализации, расположенных ниже полости матки.
- Контактный путь. Микроорганизмы проникают при воспалении соседних органов. Здесь речь идет о мочевом пузыре и прямой кишке, как непосредственно контактирующих с параметрием — околоматочная клетчатка.
Клинические проявления хронического воспаления придатков, лечение и профилактика
В хроническом воспалении можно выделить несколько групп симптомов.
- Болевой синдром. Боли локализованы в нижних отделах живота. Они чаще всего носят тянущий характер и могут распространятся на поясничную область.
- Гипертермический синдром. Характеризуется повышением температуры тела более 37,2°.
- Дисгормональные нарушения проявляются в виде изменения менструального цикла. Изменяется его продолжительность и продолжительность маточных кровотечений.
- Выделения из влагалища не менструального характера. Мутные, с желтоватым оттенком и даже грязно-зеленые. Все зависит от выраженности воспаления.
Все представленные характеристики не являются обязательным. Определяющими считаются индивидуальные характеристики организма, особенности протекания хронического воспаления придатков, лечения сопутствующих заболеваний.
В терапии аднексита используются (в зависимости от конкретной ситуации) используются следующие группы препаратов
- Гормональные. Они должны содержать эстрогенный или эстроген-прогестероновый компонент. Основной смысл заключается в коррекции нарушений менструального цикла.
- Противовоспалительные и обезболивающие. Данные препараты уменьшают степень воспаления и повышают порог чувствительности. Наиболее часто в гинекологи используется диклофенак.
- Антибактериальная терапия. Начинается с первого дня обращения за медицинской помощью. Используются препараты широкого спектра действия, так как его отсрочивание для проведение предварительного бактериологического исследования неприемлемо по причине длительности. Минимальный срок бак. исследования занимает 2 дня.
В лечении хронического воспаления большое значение имеют результаты бак. исследований предыдущих обострений. Поэтому исследование (анализ) на посев уреаплазмы, хламидий, грамотрицательных, грамположительных и других бактерий должен проводится при любом воспалении.
Что касается нетрадиционной медицины, как показывает практический опыт используемые народные средства от артроза, артритов и подобных заболеваний в гинекологии неприемлемы. Они очень часто являются причинами затягивания процесса и развития различных осложнений. Поэтому при явлениях аднексита обязательно необходимо обращение к специалисту.